综合分析—现象类2
2.现在的医患关系很紧张,对此你怎么看?
参考解析:当前,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场。近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升的趋势,有些地方的少数医患矛盾急剧升级,有向暴力事件演变的趋势。医患关系愈演愈烈,其原因是多方面的,既有自然社会的原因,也有医学上的原因;既有医疗机构的原因,也有患者方面的原因,它们互相联系和冲突,致使医患关系紧张。
第一,医患关系紧张的自然社会原因。近几年,随着我国社会主义市场经济体制的完善,我国医疗卫生体制改革也进行了很大的变革,医院已经定位为服务行业,许多医院运转的大部分经费需自行从给病人提供服务中收取,而患者付出钱,得到医疗服务。目前正在进行和完善的城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革的目的是使人民群众享受到“以比较低廉的费用,得到比较实惠的服务。”但由于改革是一个彻底变革旧观念的过程,是陌生的,许多人对自己要花钱看病感到不适应,心理承受能力低。同时对医疗期望值却增高,这是医患关系愈演愈烈的重要的社会原因。
第二,医患关系愈演愈烈的医学原因。现代医学的发展突飞猛进,分子医学、基因医学、克隆技术对医学的正面冲击,不少医学难题迎刃而解。但现阶段医学未攻克的难题还很多,因此,医疗领域中充满着未知数和变数,加上医务人员的医疗技术也存在差异,导致相当一部分疾病原因不明、诊断困难,甚至有较高的误诊率、治疗无望。很多患者及其家属不了解医学的特殊性和无奈,对医疗效果期望过高,因而一遇到不满意的事情,不考虑科学事实,就认为是医院或医生的问题。
第三,医院重程序服务轻人文关怀。医患关系紧张,以至引发医疗纠纷,很大一部分原因与医务人员的爱心、责任心、同情心有关。医生面对病人,重医疗程序服务,注重病人躯体上的疾病的治疗,忽视心理疾病的治疗,只是埋头于自己的工作,忽视患者的心理感受,导致出现医疗效果不尽人意时,病人就认定是医生的问题。
第四,医疗技术的局限性。医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。
第五,医疗管理不完善。受市场经济影响,医疗工作是高风险的行业,但并不象国外发达国家,高风险的同时能带来高收入。因而个别医务人员寻求不正常的、甚至是违规的途径来提高医院及个人的收益,诸如故意夸大疗效及病情的严重程度,从中收取更多的费用等。医院管理对此缺乏完善的监管措施。
第六,部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道。新闻媒体对医疗纠纷和事故的报道有其正面作用的同时,也有它的局限性,特别是部分媒体对医疗纠纷的刻意炒作,并且明显地倾向病人这个弱势群体,带有明显的感情色彩。于是医生成了患者假想中的“敌人”与法庭上的“被告”,医院方的合法与正常权利没有得到应有的珍重。其重结果轻过程,使医疗纠纷的处理简单地上升为病人的索赔问题。
为了改善医患关系,我们可以从以下几个方面着手工作:
第一,顺应自然和社会发展规律,坚持兼顾医院及患者利益的原则。医疗机制的改革,打破了过去公费医疗制度,病人付费得到相应的医疗服务。医疗机构作为我国卫生事业的载体,必须坚持社会主义办医方向,以谋求大众的健康为原则,兼顾自身的发展,从付出的医疗服务中收取相应的费用,用以持续生存及发展,同时兼顾医患双方的利益。
第二,尊重科学,实是求是。医疗行为是一项高风险的工作,医学上还有许多未知领域,患者自身也存在相当大的个体差异,医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要严格按照医学科学的方法、手段来诊断和治疗疾病,决不能违背科学的客观规律;患者应充分信任医务人员,决不能隐瞒与病情有关的情况,及故意刁难医生。
第三,提高医务人员的人文素质。我国自古便有“济世救人,仁爱为怀”的传统美德。医务人员应该尊重患者的权利,尊重生命的尊严。要营造和谐的医患关系,需要医务人员努力提高自身的人文素质,自觉调整自身的知识结构。
第四,努力提高医务人员的业务素质。医学领域充满着许多未知数和变数,医务人员不能仅仅满足于已有的医学知识,广大医生要不断地学习,把握经验,认真探索未知领域,寻求解决危害人类健康的有效方法,提高确诊率和各种急诊抢救的成功率。
第五,发挥新闻媒体的正面效应。新闻媒体要充分认识自己在处理医疗纠纷与冲突中扮演的角色与权限,以公正、全面的立场,对医疗纠纷与冲突进行客观的报道与评论,从而成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。